风湿性关节炎的病变主要在关节，起病急骤，发病一般呈隐袭性，主要表现为游走性的多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、肘、髋等大关节，呈游走性，即原来侵袭的关节症状减轻后，其他关节又开始出现症状，此起彼伏，反反复作。症状固定在一个关节的时间约12至72小时，持续时间较多不超过3周。同时，关节疼痛的部位有时还可伴有皮肤环形红斑或皮下结节。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。此类疾病属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。

（图：风湿性关节炎需要进行科学规范化的诊断，有效明确病因，规避误诊误治）

风湿性关节炎有两个特点

一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病的部位常见膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见。

二是疼、痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。

急性、慢性风湿性关节炎的诊断标准

1、急性风湿性关节炎：

（1）、全身表现：身体困重，发热(38~C以上)，出汗，心悸。

（2）、关节表现：四肢或大关节出现红、肿、热、痛，均限在大关节或游走发作。肿胀的关节在急性炎症过后可消失。

（3）、心脏病变：约一半以上患者可伴有心肌炎、心内膜炎和心包炎，心电图可发现有改变(期前收缩、房颤、传导阻滞、P—R问期延长、心律不齐等)。

（4）、皮肤发斑：青年患者常伴有环形红斑、结节性红斑和皮下小结，以四肢内侧、躯干为常见。

2、慢性风湿性关节炎：

（1）、患者多有急性风湿性关节炎史或不典型的风湿热史。

（2）、关节表现：关节酸痛，反反复作，与天气变化有关，有患者四肢出现暗红色斑疹。

（3）、实验室检查：血沉(sR)一般增快，男>15mm/h、女>20mm/h。抗“O”(ASO)阳性。

（4）、x线照片：受累关节仅见软组织肿胀，无骨质改变。

日常生活中有很多诊断风湿性关节炎的方法，但是我们日常所用到的诊断方法一定程度上遗漏了很多重要的信息，给确诊风湿性关节炎造成很大的影响，并且还会耽误治疗让病情变得更加严重，所以做科学的检查诊断才是解决问题的办法。